Blandt nuværende brugere af HRT var der en 74 procent stigning i risikoen for ulcerativ colitis sammenlignet med kvinder, der aldrig havde taget hormonudskiftninger, ifølge Hamed Khalili, MD , Massachusetts General Hospital i Boston og kolleger. Estrogen antages at have forskellige virkninger på tarmbarrieren, modificere kolonpermeabilitet og formidlende inflammation gennem virkninger på østrogenreceptorer, hvilket kan føre til ændringer i tarmenes immunitet. Tidligere undersøgelser er imidlertid begrænset til retrospektive analyser og små tal, så Khalili og kollegaer undersøgte sårets ulcerøs colitis og Crohns sygdom i sygeplejerskeundersøgelsen, som begyndte at tilmelde kvinder i 1976.
Til postmenopausale HRT-analysen omfattede de 108.589 kvinder, hvis medianalder var 54, og som ikke havde nogen historie af enten ulcerøs colitis eller Crohns sygdom.
I løbet af 1.891.153 års opfølgningsår , var der 138 nye tilfælde af Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Risiko for ulcerøs colitis blev ikke kun øget blandt nuværende brugere af HRT, men også blandt tidligere brugere.
Risikoen for ulcerøs colitis var højere med længere brug af HRT, men risikoen faldt ud fra hvor lang tid kvinden havde stoppet HRT.
Den anvendte type hormonbehandling synes ikke at påvirke ulcerativ colitisrisiko.
Blandt disse ældre kvinder var der ingen associeret ihalation mellem HRT og Crohns sygdom, sagde Khalili.
I den perale antikonceptionsanalyse fulgte Khalili og kollegaer 232.730 kvinder i i alt mere end 5 millioner år.
I løbet af den tid var der 309 tilfælde af Crohns sygdom og 362 tilfælde af ulcerøs colitis.
For Crohns sygdom blev risikoen forblevet forhøjet blandt tidligere brugere af orale præventionsmidler.
I modsætning til HRT-undersøgelsen fandt denne analyse ingen forbindelse mellem orale præventionsmidler og risiko for ulcerøs colitis . Sammenligner disse to analyser, at østrogen påvirker de biologiske veje, der fører til inflammatorisk tarmsygdom, siger Khalili.
Hvad angår hvorfor virkningerne vil være forskellige for østrogenniveauer forbundet med orale præventionsmidler sammenlignet med dem med hormonudskiftning terapi, bemærkede han, at "østrogen har pleiotropiske virkninger", og der kan være forskellige risikofaktorer i forskellige aldre, men sagde, at han ikke havde nogen specifik mekanisme at tilbyde.
En implikation af studen y var at klinikere kan rådgive kvinder, der har en stærk familiehistorie af Crohns sygdom til at bruge andre former for prævention for at minimere deres chance for at udvikle tilstanden.
