Hvis du har type 1-diabetes, har du sikkert hørt om diabetisk neuropati, en hyppig komplikation af sygdommen. Mere end halvdelen af alle diabetikere har en eller anden form for neuropati eller nerveskade. Det er ikke helt klart, hvad der fører til diabetisk neuropati, men forskning tyder på, at høje niveauer af blodsukker beskadiger dine nerver over tid. Denne type nerveskader kan påvirke forskellige dele af kroppen, herunder ekstremiteterne, fordøjelsessystemet, hjertemusklen og kønorganerne.
Normalt tager det mindst 10 år efter, at diabetes diagnosticeres for symptomer på neuropati at forekomme. Og det er tid, hvor du kan arbejde for at forhindre det.
Diabetisk neuropati: Typer
Der er fire vigtige typer af diabetisk neuropati, og symptomerne varierer afhængigt af hvilke nerver der er involveret:
Perifer neuropati. > Perifer neuropati er den mest almindelige type. Det resulterer i følelsesløshed eller smerter i fødder, ben, hænder og arme. Perifer neuropati kan være særlig problematisk, da det fører til nedsat sensation i fødderne. Uden normal fornemmelse kan mindre fodskader gå ubemærket, indtil de bliver alvorlige. Hvis ukontrolleret infektion spredes til benet, kan tæer eller hele foden muligvis amputeres.
- Autonom neuropati. Denne type diabetisk neuropati påvirker nerver, der styrer din puls, blodtryk, fordøjelsessystemet og seksuel fungere. Som følge heraf kan personer med diabetes få svingninger i hjertefrekvens og blodtryk, fordøjelsesproblemer og seksuel dysfunktion.
- Proximal neuropati. Proximal neuropati fører til nedsat nervefunktion i dine hofter, lår eller balder. Dette kan forårsage smerte såvel som svaghed i benet. Personer med denne type neuropati kan kræve hjælp til at komme ind og ud af stole, fordi deres lårstyrke er nedsat. Proximal neuropati opstår sædvanligvis på den ene side af kroppen og findes hyppigere hos ældre diabetikere såvel som personer med type 2-diabetes.
- Fokal neuropati. Med denne neuropati kan smerte eller muskel svaghed forekomme pludselig i nogen en del af din krop. Sener i hovedet, torso og ekstremiteter har tendens til at blive ramt oftest. Fokal neuropati kan forårsage dobbelt vision, ansigtssvaghed (kendt som Bells parese) og intens muskel smerte. Selvom smertefuld og ofte uregelmæssig, bliver fokal neuropati sædvanligvis bedre alene uden nogen langsigtede virkninger.
- Diabetisk neuropati: Forebyggelse er mulig Hvis du har diabetes, er den bedste måde at forhindre diabetisk neuropati på at arbejde med din medicinsk team for at få dit blodsukker under kontrol og holde det på den måde.
"Vi vil gerne have mennesker med type 1-diabetes til at kontrollere deres blodsukker fire til seks gange om dagen," råder Jay Cohen, MD, medicinsk direktør for Endocrine Clinic i Memphis og klinisk assistent i afdelingen for familiemedicin ved University of Tennessee.
Du bør også regelmæssigt besøge din endokrinolog, som kan vurdere din cirkulation og nervefunktion og identificere tidlige problemer, så yderligere nerve Skader kan forebygges eller styres.
Det er vigtigt at behandle diabetisk neuropati af en række årsager, men en særlig alvorlig komplikation af neuropati er, at det kan forstyrre din fornemmelse af brystsmerter eller angina, et advarselsskilt, at du måske har et hjerteanfald. Dette er særlig bekymrende, da diabetikere har øget risiko for hjertesygdomme.
Diabetisk neuropati: Forebyggelse af yderligere skade
Hvis du allerede har diabetisk neuropati, forhindrer du yderligere komplikationer ved:
Administrering af din blodsukker.
Hvis du holder blodsukkeret under kontrol, kan det medføre, at din neuropati bliver værre.
- Få regelmæssig fodpleje. Hvis du oplever følelsesløshed i dine fødder, kan du reducere risikoen for infektion og amputation ved at undersøge dine fødder mindst to gange om dagen for udskæringer og sår. "Tjek dine sko, før du lægger dem på, og når du tager dem af for at sikre, at der ikke er småsten eller pinde, der kan irritere" dine fødder, foreslår Dr. Cohen. Regelmæssige besøg hos en podiater er også en vigtig del af diabetisk fodpleje.
- Rygning forbudt. Rygning øger risikoen for diabetisk neuropati, og det kan også øge risikoen for fodproblemer og amputation, hvis du allerede har neuropati. Hvis du ryger, er det vigtigt at afslutte.
- Diabetisk neuropati: Behandling med medicin Forskellige medikamenter kan hjælpe med at behandle diabetisk neuropati og reducere symptomer:
Ekstreme smerter.
Antidepressiva stoffer som duloxetin (Cymbalta), amitriptylin (Elavil) og doxepin (Sinequan) kan hjælpe med at minimere arm-, ben- og fodsmerter forbundet med neuropati. Desuden kan anti-anfald medicin som gabapentin (Neurontin), valproat (Depakote), carbamazepin (Tegretol) og pregabalin (Lyrica) også hjælpe. Aktuel capsaicin anvendt på ømme muskler kan hjælpe med at lindre smerter. For det meste er standard smertestillende medicin, som acetaminophen eller aspirin, ikke nyttige til behandling af smerter på grund af neuropati.
- Fordøjelsesproblemer. Metoclopramid (Reglan) eller erythromycin kan hjælpe med at afværge kvalme og opkastning, som mennesker med diabetes kan opleve som følge af nerveskader i maven.
- Fosfodiesterasehæmmere som sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) og vardenafil (Levitra) kan hjælpe med at behandle erektil dysfunktion på grund af autonome neuropati hos mænd med diabetes. Håndtering af diabetes kan tage meget energi, men fordelene ved at reducere risikoen for komplikationer er mere end værd at spare tid og kræfter.
