Min mands CLL kan accelerere og i så fald sagde onkologen han skulle starte behandling i august eller september i år. Hans hvide tæller var 36.000 i november sidste år og 50.000 i marts. Lægen sagde, at han ville starte med chlorambucil, fordi det er så nemt at tage med få bivirkninger. Vi har læst om, at chlorambucil er forældet og bruges som en piecemeal terapi. Min mand er bekymret for, at hans læge måske ikke er færdig med alle de nyeste kombinationer af lægemiddelbehandlinger og kliniske forsøg med CLL. Hvad er din mening? Han har hævede lymfekirtler og den høje hvide blodlegemer tæller, men bortset fra at han føler sig god. Han er 63 år.
Initierende behandling for kronisk lymfocytisk leukæmi er et vanskeligt forslag generelt. Hvis din mands sygdom er aggressiv eller har forårsaget ham symptomer, kan behandling på nuværende tidspunkt være berettiget. Men hvis sygdommen ikke giver ham specifikke problemer - selv med et hvidt tal på 50.000 - kan det være rimeligt at vente. Der er ingen behandlinger, enten kemoterapi eller biologisk terapi, der vil helbrede CLL. Så venter, indtil behandling er absolut nødvendig, er meget rimelig.
Forskningen er ikke helt klar over, hvilken behandling der skal bruges først. De nuværende data tyder imidlertid på, at anvendelse af FCR (fludarabin, cyclophosphamid og rituximab) kan være overlegen for chlorambucil alene med hensyn til at opnå det bedste respons og overlevelse. Desværre er denne opskrift også sværere at tage end chlorambucil. Derfor er en klar diskussion med onkologen nødvendig for at afgøre, hvilket behandlingsforløb der er bedst for din mand. Alle tilfælde skal betragtes individuelt, idet man tager i betragtning, hvad målene med terapi er.
Lær mere i Everyday Health Leukemia Center.
