Indholdsfortegnelse:
- Federal Aviation Administration (FAA) kræver, at alle passagerflyvninger med mindst en flyveleder har en automatisk ekstern defibrillator sammen med en poseventilmaske-resuscitator og orale luftveje. grundlæggende medicin, såsom aspirin og nitroglycerin, er også påkrævet. Den obligatoriske udstyrsliste er ikke opdateret siden 2004, og den ligger bag det, der kræves på kommercielle fly i Den Europæiske Union.
- Hvis du har en alvorlig sygdomstilstand, som f.eks. Hjertesygdom, behøver du ikke blive hjemme. Se stadig din læge før dit fly. "Få evalueret af din internist, pulmonologer eller kardiolog for at sikre dig, at du er optimeret til flyrejser," siger Rubin. Hvis du har en hjertesygdom, kan du have brug for en øvelsesstresstest eller ekkokardiogram. "Hvis du fejler den test eller resultaterne er tvivlsomme eller vedrørende, bør du ikke rejse," siger Rubin.
Enhver medicinsk nødsituation er skræmmende. Men hvis det sker, når du flyver, kan det være skræmmende.
Forskning offentliggjort i New England Journal of Medicine viste, at der opstår medicinske nødsituationer i flyvningen på 1 ud af hver 604 fly. Der er mange ting, du skal overveje, hvis en medicinsk nødsituation opstår 39.000 fod i luften: Hvilket medicinsk udstyr er der til rådighed? Hvor hurtigt kan du lande og komme til et hospital? Er der en medicinsk professionel ombord, som kan hjælpe dig?
Sandheden er at flyve med en alvorlig helbredstilstand, som f.eks. Kardiovaskulær sygdom, som kan føre til et hjerteanfald eller slagtilfælde, kan være mere risikabelt end du tror, siger Philip Rubin, MD, en assistent professor i anæstesiologi ved Yale School of Medicine i New Haven, Connecticut.
Dr. Rubin ved først og fremmest, hvordan usikre nødsituationer i luften kan være. I 2014, mens han flyver fra Phoenix til Detroit på et kommercielt flyselskab, oplevede en medpassagerer hjertestop; passagerens hjerte stoppede, og han mistede bevidstheden. Efter at "der er en læge på flyet?" kom anmodningen om PA-systemet, Rubin, den eneste læge ombord, frivilligt. Han fandt passageren - en overvægtig ældre herre - liggende på gulvet i kabyssen bag på flyet. "Patienten reagerede ikke og havde ikke en puls," siger Rubin. Og selv om flyvehjælper skal trænes i HLR og grundlæggende livsstøtte hvert andet år, blev Rubin overrasket over at finde ud af, at ingen rørte patienten.
Han udførte HLR med brystkompressioner og indsatte en IV til at administrere medicin. Men det indbyggede akutmedicinske kit var sparsomt. Det manglede simple medicinske værktøjer - et sådant pulsoksymeter, en $ 10 enhed, der måler iltmætning i blodet - og intubationsudstyret, hvilket ville have tilladt en anden at skubbe luft ind i patientens lunger, mens Rubin forsøgte andre livreddende foranstaltninger.
Intravenøse poser med væske og nåle var også utilstrækkelige. Desuden kan medicinsk udstyr variere i, hvordan det virker, hvilket efterlod Rubin fumbling.
"Flyvehjælperne vidste ikke engang, hvordan man kunne tænde for iltet," siger han.
Da Rubin udførte brystkompressioner, fly blev omdirigeret til nærmeste lufthavn i Kansas City, Missouri. Da det landede, taxerede flyet til porten, en standardprocedure, der spildte værdifuld tid. "Jeg kunne ikke tro det," siger Rubin. "Hvorfor kunne vi ikke bare parkere flyet på et sikkert område på asfalten og slippe patienten af?"
Da paramedikerne endelig ankom, var de forpligtet til at vurdere patienten igen og igen i stedet for at overtage, hvor Rubin forlod af. "Desværre passerede passagen," siger Rubin. Han lærte senere, at patienten havde oplevet en form for hjerteanfald, der rutinemæssigt har et dårligt resultat, selv på et hospital.
RELATERET:
Hvad er forskellen mellem et hjerteanfald og hjertestop?
En rejse til Forbedre medicinske ressourcer i flyvningen Erhvervsselskaber er ikke luft ambulancer. Siden denne livsforandrende oplevelse har Rubin imidlertid været på mission for at gøre opmærksom på, at luftfartspolitikker og procedurer for medicinske nødsituationer i flyvefladen i USA ikke er tilstrækkelige. Selv om retningslinjerne kan variere af flyselskabet, er "flyvehjælpere generelt ikke rigtigt uddannet og uddannet i medicinske nødsituationer", siger han. Desuden mangler det mandat om bord medicinsk udstyr.
Federal Aviation Administration (FAA) kræver, at alle passagerflyvninger med mindst en flyveleder har en automatisk ekstern defibrillator sammen med en poseventilmaske-resuscitator og orale luftveje. grundlæggende medicin, såsom aspirin og nitroglycerin, er også påkrævet. Den obligatoriske udstyrsliste er ikke opdateret siden 2004, og den ligger bag det, der kræves på kommercielle fly i Den Europæiske Union.
Rubin ønsker også, at læger og offentligheden skal være opmærksomme på risikoen for flyvning med en medicinsk tilstand: Der må ikke være læge ombord, der er utilstrækkelige flyselskabsressourcer og procedurer til behandling af akutte nødsituationer og flyvende i sig selv kan være hård på kroppen.
"Det centrale fysiologiske problem er iltmætning," siger Rubin. Når du er på jorden, er din iltmætning (ilt i dit blod) i de øverste 90'ere til 100%. Men i en trykluftskabine kan blod ilt falde til 90 procent. "Det er okay i en sund patient," siger Rubin, "men hvis du har en hjertesygdom, kan dit blodsyreniveau allerede være i en basislinje i de lave 90'ere. Når du går op i luften, kan dit iltniveau falde yderligere, hvilket forårsager utilstrækkeligt ilt og fører til vejrtrækningsbesvær eller endda et hjerteanfald. "
De gode nyheder? Kun 0,3 procent af medicinske nødsituationer i flyvningen skyldes hjertestop, der resulterer i døden, siger Rubin. Hvad er det, hvis 0,3 procent er dig? Kend risikoen for at flyve, hvis du har hjerteproblemer Det bedste råd er at forhindre en medicinsk nødsituation under flyvning, hvis det er muligt. For at beskytte dig selv er det her, hvad du skal gøre før du flyver.
Hvis du har en alvorlig sygdomstilstand, som f.eks. Hjertesygdom, behøver du ikke blive hjemme. Se stadig din læge før dit fly. "Få evalueret af din internist, pulmonologer eller kardiolog for at sikre dig, at du er optimeret til flyrejser," siger Rubin. Hvis du har en hjertesygdom, kan du have brug for en øvelsesstresstest eller ekkokardiogram. "Hvis du fejler den test eller resultaterne er tvivlsomme eller vedrørende, bør du ikke rejse," siger Rubin.
Hvis du er klar til rejser, skal du tage din medicin som angivet. Med pakning planlægger du rejseplan og komme til lufthavnen til tiden, der er meget at tænke på, før du tager på tur. Sørg for at tage din medicin som anvist og bringe den sammen med dig. Også drikke rigeligt med vand under flyvningen, undgå alkohol og stå op af din plads hver tredje time for at reducere risikoen for blodpropper, hvilket kan ske, når du sidder i lange perioder, uanset om du er i luften eller på jorden siger Rubin.
- Hvis du ikke har det godt, må du ikke komme på flyet. Da passageren Rubin forsøgte at redde flyet på flyet, så han lidt skumrende ud og han åndede lavt, en flyver ledsager senere fortalte rubin. "Passageren har måske allerede været i gang med at få et hjerteanfald," siger Rubin. Hvis du har problemer med at trække vejret eller vise andre symptomer på jorden, som brystsmerter, "er det sandsynligt, at du har problemer i luften," siger han. I stedet for at marchere på flyet skal du omdøbe dig selv til en læge, eller hvis du oplever symptomer på et slagtilfælde, hjerteanfald eller hjertestop, ring 911.
- Rubin træner for at blive en luftfartsundersøgelse, der er certificeret af FAA at recertify piloter årligt eller to gange. Han vil bruge denne mulighed for at indsamle oplysninger til piloter om nødsituationer i flyveplanen og at mødes med nogen fra FAA for at udtrykke sine bekymringer og potentielt ændre de gældende politikker.
