Symptomer på ulcerøs kolitis og hvordan det diagnostiseres.

Mavesmerter og kramper kan være tegn på Crohns sygdom.iStock.com

Ulcerative colitis symptomer er tilbøjelige til at komme og gå, med perioder med remission mellem blændinger.

Remission kan vare i måneder eller år, hvilket kan gøre det svært at vide, om en behandling har hjulpet, eller om der er sket en spontan remission. (1)

Ulcerøs colitis kan udvikle sig over tid, hvilket påvirker større områder af tyktarmen.

Generelt er jo mere af tyktarmen, der er ramt, jo mere alvorlige sygdommen og des værre er dets symptomer og komplikationer. (2)

Hvad er symptomerne på ulcerøs kolitis?

De mest almindelige symptomer på ulcerøs colitis er mavesmerter og diarré, der ofte indeholder blod, pus eller begge.

Sygdommen og disse symptomer opstår typisk gradvist. (2)

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan andre symptomer omfatte:

• Rectal smerte, blødning eller begge
• Appetitløshed
• Vægttab
• Uopsættelighed for at afværge
• Manglende evne til at defekte til tross for haster
• Svært træthed
• Feber
• Hudsår
• Fælles smerte
• Vækstsvigt hos børn

Hvis du har ulcerativ proktitis - som kun påvirker rektum - kan dit eneste symptom være rektalt blødende. Denne form for sygdommen har tendens til at være den mindst alvorlige. Proctosigmoiditis - som påvirker endetarmen og den nedre del af tyktarmen - har tendens til at forårsage blodig diarré, mavesmerter og sværhedsfejl på trods af en stærk trang til at gøre det.

Venstre sidet colitis - som påvirker endetarmen og tyktarmen op til et område kaldet det synkende kolon - forårsager ofte blodig diarré, mavesmerter i venstre side og utilsigtet vægttab.

Hvis du har pancolitis - som påvirker hele tyktarm - du vil sandsynligvis opleve svære episoder af blodig diarré, mavesmerter, træthed og større vægttab.

Det er vigtigt at se en læge, hvis du har en kombination af følgende symptomer:

Vedvarende ændring i tarmvaner (som diarré i flere uger)

Hyppig afføring

• Abdominal smerte
• Blod eller slim i din skammel
• Diarré, der vækker dig fra søvn
• Uforklaret feber, der varer mere end en dag eller to (2)
• Din læge vil bruge din historie om symptomer, en fysisk undersøgelse og en række tests til diagnosticering.
• I første omgang vil din læge undersøge, om du har ulcerøs colitis eller en anden tilstand, såsom en infektiøs form for diarré. diagnosticere ulcerøs colitis kan også hjælpe med at bestemme hvilken type sygdom du har, baseret på de områder af din kolon, der er berørt. (1)

Test, der kan bruges til at diagnosticere ulcerøs colitis og udelukke andre tilstande, omfatter:

Blodprøver

Din læge kan bestille disse til at kontrollere for anæmi og infektion.

Afføring Analyse

Dette kan udelukke forhold, der kan forveksles med ulcerøs colitis, såsom infektioner forårsaget af bakterier eller parasitter. Hvide blodlegemer i din skammel kan også være tegn på ulcerøs colitis.

Koloskopi En koloskopi er en procedure, der bruger et fleksibelt rør med et kamera til at se indersiden af ​​tyktarmen og få vævsprøver til analyse.

Fleksibel Sigmoidoscopy

Ligesom en koloskopi, men mindre omfattende, bruger denne procedure et fleksibelt rør med et lys for at se kun den nederste del af tyktarmen. En endelig diagnose af ulcerativ colitis er generelt lavet ved hjælp af endoskopi - det vil sige en koloskopi eller en sigmoidoskopi.

Røntgen En type billeddannelse, X- ray kan bruges på dit abdominalområde for at se efter alvorlige komplikationer.

Barium Enem a

Dette er en røntgen, hvor tyktarmen er fyldt med flydende barium, før billederne tages. CT scan

En computeriseret tomografi eller CT-scanning er en type billeddannelse, der kan bruges på din mave eller bækken for at se, hvor meget af tyktarmen er betændt, og om der er udviklet alvorlige komplikationer. (2) Ulcerøs kolitis komplikationer

Mulige komplikationer af ulcerøs colitis inkluderer: Blødning og anæmi (utilstrækkelige røde blodlegemer)

Dehydrering

Inflammation af hud, led og øjne

• Perforeringskolon (et hul i tyktarmen) (2)
• En af de alvorligste og potentielt livstruende komplikationer af ulcerøs colitis er giftig eller fulminant colitis, også kaldet akut, alvorlig colitis eller giftig megacolon. forekommer, når en del af tyktarmen bliver dilateret og immobil, hvilket øger risikoen for kraftig blødning, perforering og peritonitis, en infektion i maven.
• Almindelige symptomer omfatter smerte, abdominal distans (oppustethed), feber og hurtig hjertefrekvens.
• I mange tilfælde kræver toksisk colitis kirurgi for at fjerne hele eller en del af tyktarmen og endetarmen. (3)

Ulcerøs colitis er også forbundet med:

Blodpropper

Cankersår

Forsinket vækst og udvikling hos børn

Nyresten

• Lever og galdeblære sygdom (4)
• Mennesker med ulcerativ colitis har en højere risiko for kolorektal cancer end den generelle befolkning, og dem med svær ulcerøs colitis har den højeste risiko. (2)
• Men undersøgelser har vist, at ved at tage vedligeholdelsesmedicin for at forhindre gentagelse af aktiv sygdom, kan det mindske risikoen for tyktarmskræft. (5)
• Tegn på en nødsituation
• Giftig colitis - også kaldet fulminant colitis, giftig megacolon eller akut, alvorlig colitis - er en livstruende nødsituation.

Toksisk colitis kan forekomme hurtigt og spontant uden tilsyneladende årsag eller som følge af overbrug af visse former for medicin, såsom antidiarrheal medicin og nogle smertestillende midler. (6)

Symptomer på toksisk kolitis kan omfatte:

Pludselige, voldsomme diarre

Høj feber

Abdominal smerte

Rendefølelse ømhed (smerte som din læge fjerner tryk på maven)

• Rapid heartbeat
• Ændret mental tilstand
• Rebound ømhed er et tegn på peritonitis, en infektion i underlivets underliv. (6)
• Hvis du har toksisk colitis, vil din læge sandsynligvis indlægge dig til behandling.
• I nogle tilfælde kan din læge ordinere intravenøse kortikosteroidlægemidler med høj dosis til at kontrollere dine symptomer.
• Hvis denne tilgang mislykkes, kan din læge prøve andre lægemidler.

I nogle tilfælde skal du have kirurgi for at fjerne den syge del af din kolon. (6)

Kan du dø af ulcerøs kolitis?

Ulcerøs colitis er normalt ikke dødelig ifølge Mayo Clinic. Men det kan forårsage alvorlige og endda livstruende komplikationer. (2)

Det betyder, at ulcerativ colitis betragtes som en alvorlig sygdom, og du bør behandle dens behandling og behandling med en lignende alvor.

At få de rigtige behandlinger for ulcerøs colitis kan forårsage en dramatisk reduktion i symptomer og muligvis føre til varig remission. (2)

Yderligere rapportering af Quinn Phillips

Redaktionelle kilder og faktokontrol

Hvad er ulcerativ kolitis? Crohns & Colitis Foundation.

Ulcerativ colitis. Mayo Clinic.

Ulcerativ colitis. MedlinePlus.

Giftig Megacolon. Johns Hopkins Medicine.

1. Colombel JF, Sandborn WJ, Ghosh S et al. 4 års vedligeholdelsesbehandling med adalimumab hos patienter med moderat til alvorligt aktiv ulcerativ kolitis: data fra ULTRA 1, 2 og 3.
2. American Journal of Gastroenterology
3. .
4. August 2014.
5. Strong SA. Behandling af akut kolitis og toksisk megacolon. Klinikker i kolon og rektal kirurgi . december 2010.