10 Nøgle spørgsmål om prostatakræft

Prostata, en valnøddæmpende kirtel i det mandlige reproduktive system, er placeret lige under blæren og foran endetarmen. Prostataens funktion er at producere en bestanddel af sæd.

De fleste prostatacancer er latente, det vil sige, det giver ingen symptomer eller er indolent, hvilket betyder, at det er så langsomt, at det aldrig bliver en alvorlig trussel mod helbredet. Årsagerne til prostatakræft er ikke kendt, men formodes at være forbundet med arvelige faktorer og hormonelle ændringer hos mænd, da de alder. Men nogle prostatacancer vil producere symptomer, true sundhed og / eller kræve behandling.

Ældre mænd kan også lide af forstørret prostata, en ikke-canceragtig tilstand, hvor prostata bliver større og blokerer urinrøret, hvilket forårsager problemer med at urinere eller forringe seksuel fungerer. Denne tilstand - kaldet godartet prostatahyperplasi (BPH) - udviser symptomer svarende til prostatacancer og kan kræve kirurgi.

Hvor almindelig er prostatakræft?

Kræft i prostata er den næststørste type kræft hos amerikanske mænd ( bag hudkræft) og den anden førende årsag til kræftdød hos mænd (bag lungekræft). Prostata kræft er især almindelig hos ældre mænd: En tredjedel af mænd over 50 år har mikroskopiske tegn på prostatakræft, og hos 75 over halvdelen af ​​mændene vil have nogle kræftceller i deres prostata. Hvad er min risiko for at få prostatakræft?

Undersøgelser har vist, at mænd med nogen af ​​de følgende egenskaber kan være i øget risiko for at udvikle prostatakræft:

Alder 50 eller ældre:

Risikostigninger med alderen, og mere end 70 procent af mændene diagnosticeres hvert år med prostatacancer er over 65.

• afroamerikansk: Incidensen af ​​prostatacancer er 60 procent højere hos afroamerikanske mænd end hos kaukasiske amerikanske mænd. Sygdommen opstår på omtrent samme frekvens hos kaukasiske mænd og latinamerikanske mænd, men mindre hyppigt hos asiatiske mænd.
• Prostatacancerhistoriens historie: Risikoen for prostatacancer fordobles, hvis en far eller bror havde det. Den gentagne forekomst af prostatakræft i samme familie tyder på en genetisk årsag.
• Kost rig på rødt kød og mejeriprodukter, men lavt i frugt og grønt: Der er en lidt øget risiko for mænd, der spiser en diæt høj i animalske fedtstoffer. Læger er usikker på, om fedtet skyldes eller mangler frugt og grøntsager.
• Nordamerikansk eller nordvest europæisk nationalitet: Af årsager, der er uklare, er prostatacancer mere almindelig i Nordamerika og Nordvest-Europa end det er i Asien, Afrika, Mellemamerika og Sydamerika. Vektectomi:
• Nogle studier har antydet, at mænd, der har haft vasektomi, har en lidt højere risiko for prostatakræft, især de mænd, der var yngre end 35 på det tidspunkt af vasektomi Hvad er symptomerne på prostatakræft?
• Prostatacancer kan aldrig forårsage symptomer, hvis det er latent eller indolent. Når symptomer opstår, kan sygdommen være ret avanceret. Symptomer på prostatacancer omfatter: Vanskeligheder ved urinering eller svag urinstrøm

Hyppig vandladning (især behovet for at komme ud af sengen for at urinere)

Smertefuld vandladning; en brændende fornemmelse ved urinering

• Tilstedeværelse af blod i urinen eller sæden
• Kroniske smerter i ryggen, hofterne eller bækkenet
• Hvordan diagnostiseres prostatakræft?
• Der findes en række teknikker og tests til diagnosticere prostatacancer. De omfatter:
• Digital rektaleksamen (DRE):

En simpel lægekontoreksamen, hvor lægen lægger en handskent finger ind i endetarmen og føler prostata gennem rektalvæggen for at kontrollere klumper eller abnormiteter.

Prostata-specifik antigen (PSA) test:

• en blodprøve for at måle niveauet af PSA, hvilket er et stof, der findes på højere niveauer i blodet af mænd, der har prostatakræft. PSA-niveauer kan dog også hæves hos mænd, der har BPH eller en infektion eller betændelse i prostata. Prostatabiopsi:
• en lægekontorprocedure, hvor lægen indsætter nåle i prostata under lokalbedøvelse, sædvanligvis gennem rektumvæggen til at tegne vævsprøver. Prøverne undersøges senere under et mikroskop af en patolog for at kigge efter kræftceller. Hvordan kan jeg vide, hvor langt mit prostatacancer er? Hvis kræftceller er fundet, graderes kræften af ​​patologen ved hjælp af 1 til 5 rækkevidde defineret af Gleason-systemet:
• Grad 1: Kræftcellerne ligner noget normalt prostataceller. Grad 5: Kræftcellerne ligner ikke normale prostataceller og spredes gennem prostata. > Mellem de to ekstremer er karakterer 2 til 4 tildelt på basis af mellemliggende egenskaber hos kræftcellerne.

Hvis forskellige områder af prostatacanceren har forskellige Gleason-klassifikationer, tilføjes ratingsne sammen og producerer en "Gleason Sum". Gleason Summen er også kendt som Gleason Score, og det er et tal mellem 2 og 10, hvor jo højere antallet jo mere aggressiv kræften er og jo værre prognosen. Hvis du får et Gleason-nummer på 5 eller derunder, er det vigtigt at spørge om det er Gleason-graden (fra 1-5) eller Gleason-summen / score (fra 2-10).

Patologer kan også identificere "mistænkelige" prostata celler, det vil sige celler, der ikke er klart kræft, men heller ikke helt normale. Disse er klassificeret som prostatisk intraepitelial neoplasi (PIN) og kan enten være lav eller høj grad.

• Hvordan udvikler prostatakræft? Prostatacancer udvikler sig som regel meget langsomt. Cancer findes almindeligvis i obduktioner af ældre mænd, der døde af andre årsager. Men i nogle tilfælde vokser prostatacancer og spredes hurtigt. Kræftens fremskridt er markeret med fire faser:
• Trin I: Kreften er lokaliseret til prostata og er næsten uopdagelig; det kan ikke mærkes under en digital rektalundersøgelse eller ses ved billeddannelse. Kræft på dette stadium findes normalt kun under prostata kirurgi af andre grunde.
• Trin II: I dette stadium er kræften mere avanceret end trin I, men har ikke spredt sig uden for prostata.
• Trin III: Tumoren har spredes til de sædvanlige vesikler - rørene der fører fra prostata - men det har endnu ikke spredt sig til lymfeknuderne eller andre steder i kroppen.

Trin IV: Dette er den mest alvorlige fase, når kræften har metastaseret. I dette stadium kan kræften findes i naboorganer eller steder som blære og rektum eller på steder langt fra prostata, som lever eller lunger. Kræft kan også findes i knoglerne eller i lymfeknuderne.

Hvordan behandles prostatacancer?

Behandlingerne for prostatakræft er mange og varierede. En patient og hans familie vil ofte vælge mellem en række behandlings- og ledelsesstrategier, herunder kirurgi, strålebehandling, hormonbehandling, kemoterapi eller muligheden for ikke at behandle kræften, men blot at se det på tegn på progression.

• Valg af behandling afhænger af flere faktorer, herunder kræftstadie og -kvalitet, udsigter til en vellykket helbredelse med den behandling, der overvejes, patientens alder og helbred og patientens vilje eller uvillighed til at tolerere bivirkninger. En patient bør omhyggeligt afveje fordelene og ulemperne ved hver indstilling og få en anden mening, før man begår en tilgang.
• Gør prostata kræft eller dets behandling årsag til erektil dysfunktion eller urininkontinens?
• Prostatacancer i sig selv ikke forårsager impotens, men det kan føre til problemer med vandladning, der kan resultere i inkontinens for nogle mænd. Imidlertid er både operation og strålingsbehandlinger til prostatacancer forbundet med impotens og inkontinens. En undersøgelse viste, at erektil dysfunktion var en bivirkning ved behandling for 80 procent af mændene, der enten havde en radikal prostatektomi eller ekstern strålebehandling. Selvom inkontinensen normalt rydder op inden for et år eller så efter behandling, kan erektil dysfunktion fortsætte.
• Det er en god ide at spørge din læge om disse og andre bivirkninger, før du begynder behandling for prostatakræft. Både inkontinens og erektil dysfunktion er behandlingsbetingelser, selv for mænd, der har haft kirurgi eller strålebehandling til prostatakræft, men udsigten til at udvikle disse tilstande kan påvirke dit valg af behandling.

Hvor kan jeg få oplysninger om at leve godt med prostata Kræft?

Din læge kan muligvis henvise til samfundets ressourcer og lokale supportgrupper for prostatacancer. Derudover tilbyder følgende websteder og organisationer forskningsnyheder og information og assistance til personer, der lever med prostatakræft:

HealthTalk Prostate Cancer Community

UsTOO Prostate Cancer Education og Support

National Cancer Institute

Prostatacancer Foundation