De bedste og værste behandlinger for hypothyroidisme |

Med den rigtige behandling i den rigtige dosis kan du finde dine hypotyreose symptomer - som vægtforøgelse og træthed - forsvinder.Thinkstock

En hypothyroidisme diagnose kan straks forstyrre og lindre. Forskere skønner op til 60 procent af patienter med skjoldbruskkirtlen er ikke klar over, at de har det - en realitet der kan føre til frustration ved ukontrollerede symptomer og mislykkede behandlinger for fejldiagnosticerede tilstande. (1)

Men at leve med hypothyreoidisme kan være ligeså følelsesladet. Sygdommen kan føre til vægtøgning og øget risiko for depression; kvinder med hypothyroidisme kan have problemer med at tænke; og unge kan opleve vækstforsinkelser. (2)

Heldigvis, hvis du er blevet diagnosticeret med hypothyroidisme - en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen producerer utilstrækkelige hormoner - du har mange behandlinger til din rådighed, og disse behandlinger kan hjælpe dig med at vende tilbage til et sundt, aktivt liv.

RELATERET: 8 måder at leve bedre, når de diagnosticeres med hypothyroidisme

Forstå årsagerne til hypothyroidisme og hvordan det diagnostiseres

For det første er det vigtigt at forstå, hvad skjoldbruskkirtlen er, og hvordan det virker. > Din skjoldbruskkirtlen er en sommerfuglformet kirtel, der er placeret i bunden af ​​nakken og er ansvarlig for mange af kroppens metaboliske processer. Under hypothyroidisme (eller lav skjoldbruskkirtlen) producerer kirtlen ikke tilstrækkelige thyroidhormoner, herunder triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). (3)

Mens der ikke er en enkelt årsag til hypothyroidisme, er Hashimotos thyroiditis (også kaldet Hashimotos hypothyroidisme) en autoimmun sygdom, der sandsynligvis er relateret til genetik, den førende chauffør bag de fleste tilfælde af denne skjoldbruskkirtelsygdom. (4)

Din læge kan diagnosticere dig med hypothyroidisme, hvis dine blodprøver afslører over gennemsnittet niveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) sammen med under-gennemsnitlige T4-hormoner. (5)

RELATERET:

Har du depression eller angst? Få din skjoldbruskkirtlen kontrolleret Hvordan behandles hypothyroidisme?

Fordi hypothyroidisme involverer manglende tilstrækkelige thyroidhormoner, fokuserer behandlingen på at erstatte deres tab.

Der er ingen kur mod hypothyroidisme, så livslang behandling er nødvendig for at hjælpe dig med at føle bedre og reducere eventuelle relaterede komplikationer, såsom hjertesygdomme. (6)

Men mange mennesker er glade for at lære, at når de og deres læger er i stand til at finde ud af den bedste type og dosering af medicin til dem, er mange af de mest ubehagelige hypothyroidism symptomer - såsom træthed, højt kolesteroltal og vægtforøgelse - kan vendes. (6)

Den bedste hypothyroidisme behandlinger at overveje

Syntetiske T4 hormoner til at erstatte utilstrækkelige thyreoideahormoner

Hypothyroidisme behandles hyppigt med skjoldbruskkirtelhormonudskiftningsterapi, og den mest effektive måde at behandle hypothyroidisme på er med syntetisk T4-medicin . (7, 5) Mens disse hormoner er identiske med den naturlige T4, som skjoldbruskkirtlen gør, kan flere faktorer påvirke den nøjagtige dosis, du har brug for. Disse omfatter din alder, sværhedsgraden af ​​symptomer og din overordnede sundhedsprofil.

Syntetisk T4 er tilgængelig i receptpligtig medicin kaldet levothyroxin, der sælges under varemærker som Levothroid og Synthroid. Der er også mange generiske versioner til rådighed. Du vil være forsigtig med at skifte frem og tilbage mellem mærker, da der kan være små variationer i doser. (3)

Når du begynder at tage receptpligtige tyroxinhormoner, vil din læge ordinere en dosis baseret på dine blodprøveresultater. Jo højere din TSH og jo lavere dine T4 niveauer er, desto større dosering (dosisbeslutningen er også vægtbaseret). Børn, teenagere og ældre kræver generelt mindre doser. (3)

RELATERET:

7 Virkelige tips til at lindre hypotyreose symptomer Men det er ikke en hurtig proces at bestemme den korrekte dosis. Du skal have en blodprøve mellem seks og otte uger efter du først har taget din medicin for at se om Deres hormonniveauer normaliserer. Hvis din læge mener, at du har brug for en dosisjustering, vil han eller hun gøre det og kontrollere dine hormonniveauer efter yderligere seks til otte uger. Når dine skjoldbruskkirtlenhormoniveauer stabiliserer, behøver du ikke en anden skjoldbruskkontrol i seks måneder. (5) Kontrolleret hypothyroidisme kræver kun en årlig checkup. (3)

Du skal tage syntetisk thyroxin hver dag om morgenen på tom mave. Vent mindst 30 minutter før du spiser eller drikker (med undtagelse af vand). Skipping doser kan forårsage din skjoldbruskkirtlen at gå ud af balance. Hvis du savner en dosis, skal du sørge for at tage det den næste dag i overensstemmelse med din regelmæssige tidsplan. Du må ikke fordoble din dosis ved at tage to piller ad gangen, da dette kan forøge dine niveauer for meget.

Kombinationsmedicin med syntetiske T3 og T4 Hormoner

Også tilgængelige på markedet er kombinationsmedicin, der indeholder både syntetiske T4 og T3 hormoner, men sådanne medicin anbefales normalt ikke. For det første ser de fleste patienter, at deres tilstand forbedres med syntetisk T4 alene på grund af skjoldbruskkræftens evne til at konvertere disse hormoner til T3, når det er nødvendigt. Også syntetiske T3-T4 kombinationsmedier kan forårsage angst - hvis du har en tidligere eksisterende psykisk handicap, kan sådanne bivirkninger være endnu større. (3)

I nogle tilfælde kan din læge anbefale en separat T3-medicin - kaldet Cytomel (liothyronin) - ud over levothyroxin. (6)

Risikovirkninger af hypothyroidisme, der skal undgås

'Naturlige' hypothyroid-supplementer afledt af dyrtyre

At gå "naturlig" er en udvikling i sundhedsvæsenet. Selv hypothyroid patienter undersøger deres muligheder uden for syntetisk skjoldbruskkirtelhormon. En sådan mulighed er et såkaldt naturligt skjoldbruskkirtel supplement fremstillet af tørrede skjoldbruskkirtler. Disse er normalt afledt af svin (kaldet Armour Thyroid), men er også nogle gange lavet af tørrede ko thyroider. (3)

Mens man får skjoldbruskkirtlen fra en faktisk skjoldbruskkirtlen, kan det synes godt i teorien, er der faktisk mange problemer med tørrede dyr skjoldbruskkirtelsupplement. Hormonerne i et dyr skjoldbruskkirtlen har en meget forskellig makeup sammenlignet med dem i en human skjoldbruskkirtlen.

For ikke at nævne det, fordi FDA ikke regulerer kosttilskud, er der ingen garanti for, at hvert tillæg vil indeholde de samme mængder T3 og T4. (3) Dette kan betyde, at du tager forskellige hormonniveauer hver dag og i det væsentlige smider din skjoldbruskkirtle ud af balance.

RELATERET:

8 Hypothyroidism Medicinsk fejl, der skal undgås Iodtilskud med iodiseret salt

Den mest almindelige årsag til hypothyroidisme i verden er mangel på jod i kosten. Dette gælder dog ikke for folk i USA, hvor kostholdet er rigeligt. (8) Dette sporstof er en nøglebestanddel i iodiseret salt (som natriumjodid), og det er også naturligt til stede i visse fødevarer, såsom tang og mejeriprodukter.

Mens iodtilskud er vidt tilgængelige, bør personer med hypothyroidisme styre fri for sådanne produkter (selv dem, der angiveligt er lavet for skjoldbruskkirtel patienter). Hvis du har hypothyroidisme, kan for meget jod øge risikoen for:

Gastrointestinalt irritation

• Goiter
• Hyperthyroidisme
• Skoldbruskkræft
• Tyreoiditis
• Den anbefalede daglige mængde jod er 150 mikrogram (mcg ) pr. dag for voksne over 18 år. Gravid og ammende kvinder har brug for mere: 220 mcg og 290 mcg om dagen. (9)

Jod er af særlig interesse for mennesker, der er bekymrede for deres skjoldbruskkirtel på grund af dets naturlige virkninger på skjoldbruskkirtelhormoner. For det første spiller jod en rolle i TSH og efterfølgende T3 og T4 hormoner. Uden nok jod i kroppen, kan TSH ikke signalere skjoldbruskkirtlen for at få nok hormoner. Dette kan føre til en forstørret skjoldbruskkirtel (goiter). (9)

Med hypothyroidisme kan jod enten forårsage for meget skjoldbruskkirtelhormon eller en undertrykkelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Andre tilskud til at være forsigtige med, om du har hypothyroidisme

Kalsium

Som Mayo Clinic noterer, indeholder calciumtilskud eller antacida, der indeholder calcium kan forstyrre effektiviteten af ​​dine thyreoideahormon erstatning medicin. (10) Derfor anbefaler Mayo Clinic at tage produkter med calcium mindst fire timer før eller efter at tage dine syntetiske thyroidhormoner. Iron

Lige risikabelt, hvis du har hypothyroidisme, er jerntilskud. På samme måde som calcium, kan disse tilskud påvirke, hvordan din skjoldbruskkirtel-udskiftning absorberes i kroppen. Behandling af hypothyroidisme naturligt - og sikkert

Nogle patienter vælger at supplere deres behandling med alternative terapier, ofte for at hjælpe med symptomer som træthed, vægtøgning, stress og mental tåge. (11) Behandlinger kan omfatte yoga, meditation, hypnose, vitaminer eller særlige kostvaner. (11)

En lille undersøgelse af 20 kvindelige patienter med hypothyroidisme viste, at yoga hjalp patienter med at klare deres sygdomssymptomer. (12)

Mens patienter med skjoldbruskkirtlen ofte er forsigtige med at spise en diod, der er lav i jod (hvilket kan forværre hypothyroidisme, når en patient har det) eller at tage vitamin D eller calciumtilskud, kan ingen kost eller næringsstoffer kurere skjoldbruskkirtel . (13, 11)

Og mange eksperter understreger, at mens disse komplementære og alternative terapier kan supplere traditionel behandling, kan de ikke erstatte den. (14)

Yderligere rapportering af Melinda Carstensen og Stephanie Bucklin

Ressourcer vi elsker:

American Thyroid Association

Cleveland Clinic

Børnehospitalet i Philadelphia

Redaktionelle kilder og faktokontrol

Generelle oplysninger / Presserum. American Thyroid Association.

1. Hypothyroidism (underaktiv thyroidea). Mayo Clinic. 6. december 2017.
2. Lægemidler til hypothyroidisme. Hormon Health Network. Juli 2011.
3. Statistik for skjoldbruskkirtel. Florida Hospital.
4. Hypothyroidisme: Symptomer, Diagnose og Behandling. Medline Plus. 2012.
5. Hypothyroidisme (underaktiv). American Thyroid Association.
6. Skjoldbruskkirormonbehandling. American Thyroid Association.
7. Thyroid Issues? Hvad du behøver at vide om kost og kosttilskud. Cleveland Clinic. 23. september 2014.
8. Jod: Faktablad for sundhedspersonale. National Institutes of Health Office for kosttilskud. 24. juni 2011.
9. Kan calcium supplerer interferere med hypothyroidisme behandling? Mayo Clinic. 26. august 2017.
10. Komplementær og alternativ medicin i skjoldbruskkirtel (CAM). American Thyroid Association.
11. Singh, P., Singh, B., et al. "Virkningen af ​​yoga på kvindelige patienter, der lider af hypothyroidisme."
12. Komplementære terapier i klinisk praksis . 18. december 2010. Nippoldt, Todd B. "Hypothyroidism": Skal jeg tage iodtilskud? & Rdquo; Mayo Clinic. 19. juni 2015.
13. Hypothyroidisme. University of Maryland Medical Center. 2018.